Расчет инфузии

Объем

Дефицит жидкости

Оценить процент дегидратации возможно, когда потери жидкости становятся больше 4-5% массы тела. При 10-12% наступает гиповолемический шок. При 15% - смерть. Процент обезвоживания возможно оценить только субъективно, для этого используй таблицу ниже

Степень дегидратации, %	Клиническое обследование
<4%	- остутствие нарушений
4-6%	- небольшое снижение эластичности кожи (у тучных животных незаметно)
6-8%	- Выраженное уменьшение эластичности кожи - Умеренный уровень сухости слизистых оболочек - Легкая тахикардия, нормальный пульс - Уменьшение диуреза
8-10%	- Кожная складка не расправляется - Сильная сухость слизистых оболочек - Запавшиеся глаза - Олигурия - Тахикардия, слабый пульс, увеличенное CRT, бледность видимых слизистых оболочек, гипотермия, угнетение
10-12%	- Все перечисленное выше - Нарушение ментального статуса - Возможно боковое положение - Анурия - Быстрое уменьшение массы тела (1 кг = потеря организмом одного литра воды)
12-15%	- Признаки шока - Агония - Угроза жизни

Приведу пример, собака массой 25 кг с 5% уровнем обезвоживания организма -> V_{дефицит.} = 5% * 25 * 10 = 1250 мл

Суточный поддерживающий объем

Например, собака массой 25 кг -> V_{поддерж.}30 * 25 кг + 70 = 820 мл/сутки

Дополнительные потери жидкости

Для определения дополнительных потерь необходимо провести мониторинг

Лайфхак: удобно использовать одноразовые пеленки в качестве подстилки. Взвесте пеленку до- и после-. 1 г = 1 мл

Учитываем рвоту, диарею, гиперсаливация. Нормальный диурез учитывать не нужно.

Приведу пример, у собака рвоты нет, гиперсальвации нет, диурез обычный (входит в поддерживающий объем), диарея 5 раз в день объем 80 мл -> V_{компенсат.}= 80 мл * 5 раз = 400 мл

Итого, 1250 мл + 820 мл/сутки + 400 мл = 2470 мл - объем жидкости, которым необходимо обеспечить пациента

Скорость

- для стабильного пациента скорость (мл/час) - это частное суточного объема инфузии и числа 24  

- в случае сильной дегидратации 50-75% дефицитного объема необходимо компенсировать в течение первых 4-6 часов

 Приведу пример, общий объем инфузии для собаки массой 25 кг 2470 мл. 2470/24=102,5 мл/час - искомая скорость инфузии