Отит (Аллергический/Бактериальный/Грибковый/Отодектоз)
Печать Меню  

2025-05-24 1.0 Vetprotocol
Дата создания Версия Автор
Отит (Аллергический/Бактериальный/Грибковый/Отодектоз)
Цель: Эффективное лечение отита


ОБРАЗЕЦ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Видимые слизистые оболочки бледно-розового цвета. Поверхностные лимфатические узлы не увеличены. Живот мягкий, бб Ротовая полость без особенностей.  Тургор кожи 4,5 балла. Дыхание чистое везикулярное. Сердечные тоны ясные ритмичные. Результат осмотра кожи: Голова чисто; шея чисто; Ушные проходы: L - черные сухие выделения, зуд, R - чисто; Передние конечности чисто, между пальцами чисто; Задние конечности чисто, между пальцами чисто; Спина чисто; бока чисто; Подмешенные впадины - чисто; живот - чисто; пах - чисто. Дифференцированные диагнозы: отит, отодектоз, аллергия. Диагностические процедуры: Соскобы и трихоскопи: Клещи рода Cheyletiella -не обнаружено. Клещи рода Sarcoptes/ Notoedros - не обнаружено. Клещи рода Demodex - не обнаружено. Клещи рода Otodectes- обнаружено. Дерматофития - не обнаружено. Цитология с кожи: Откуда мазок НСП L - Malassezia++; Кокки+++. Предварительный диагноз: отит, отодектоз. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРОФИЛАКТИКА 1: Санация Ушей лосьоном Преотик SQ (TRIS)  2 раза в неделю - 2-3 недели или по необходимости ОТОДЕКТОЗ 1 (Профилактика): Стронхолд или Cелфорт или Адвокат на кожу холки 1 раз в мес - 2 раза ОТОДЕКТОЗ 2 (При сильном загрезнении): 1. Стронхолд или Cелфорт, или Адвокат на кожу холки 1 раз в мес - 2 раза 2. Санация Ушей лосьоном Преотик SQ  2 раза в неделю - 2-3 недели. ОТИТ 1 (Нет прободения барабанной перепонки): 1. Санация Ушей лосьоном преотик SQ 2 раза в неделю - 2-3 недели. 2. Суролан по 6-7 капель 1 раз в день - 14 дней ИЛИ Отобиовин (если нет грибов) 6-7 капель 2 р/д - 10-14 дней. 3. Повторный осмотр через 5-7 дней. ОТИТ 2 (При пробадении барабанной перепонки): 1. Синулокс/Синуксол/Кладакса 25 мг/кг в рот 2 раза в день - 21 день. 2. Санация НСП с раствором натрия хлорида 0,9% 1 раз в день. 3. Капать капли: Мазь дермазин 1,0 см + мазь гидрокортизоновая 0,5 см + натрия хлорид 0,9% 4,0 мл. Вливать по 1,0 мл 1 раз в день. ОТИТ 3 (средний/внутренний): 1. Удаление содержимого и санация булы. 2. Капать капли: Мазь дермазин 1,0 см + мазь гидрокортизоновая 0,5 см + натрия хлорид 0,9% 4,0 мл. Вливать по 1,0 мл 1 раз в день. 3. Синулокс 25 мг/кг таблетки в рот 2 р/д -14 день. 4. Преднизолон 0,5-1 мг/кг 1 р/д в рот или в/м 7 дней, затем снижать 0,5 мг/кг - 2 дня, 0,25 мг/кг - 2 дня, далее отмена. ОТИТ 4 (При новообразовании): 1. Удалить НСП 2. Синулокс 25 мг/кг таблетки в рот 2 р/д -14-21 день. 3. Преднизолон 0,5 - 1 мг/кг 1 р/д в рот или в/м 7 дней, затем снижать 0,5 мг/кг - 2 дня, 0,25 мг/кг - 2 дня, далее отмена. Диф. диагнозы: - Отит - Отодектоз - Аллергия - н/о НСП или внутренненго уха. Признаки: - Кошка чешет ухо - Кошка трясет головой - черные выделения из НСП (отодектоз) Диагностика на приеме: 1. Соскоб с НСП L, R (исл. отодектоз) 2. Цитология НСП L, R - окраска "Диахим-Дифф Квик" (Malassezia | Кокки | Палочки) - необходимость антибиотика. 3. Отоскопия (искл. пробадение барабанной перепонки, н/о НСП) 4. КТ, если лечение не помогает (искл. н/о внутреннего уха) Важно! Преотик TRIS - жидкие гнойные выделения - потенцирует а/б Преотик SQ - густые темные выделения Преотик AB с 2-3 % уксусной ксилотой - противодрожжевая и а/б активность, нельзя при прободении барабанной перепонки. Суролан / отобиовин (нет противогрибкового компонента) - 0,4-0,5 мл - мелкие 0,8 мл - крупные Самодельные капли в при прободении БП уши = мазь Гидрокортизоновая 0,5-1 см (см. количество Нейтрофилов) + мазь Дермазин 1 см (Палочки) ИЛИ Гентамицин 1 cм (Кокки) +- Клотримазол крем 1% 1 см (Когда есть грибы) + NaCl 0,9 % 4 ИЛИ 5 ml, если с клотримазолом -> перемешать и вливать в уши по 0,5 - 3 ml 1 р/д Плохая санация / недостаочное количество капель - частые причины непроходящего отита. Санация НСП: 1. Вывернуть ухо и провести визуальный осмотр. Нужно убедиться, что на внутренней поверхности раковины нет повреждений, царапин и подозрительных выделений. 2. Залить в ухо лосьон. Средство должно быть комнатной температуры. Слуховой проход должен быть заполнен полностью. 3. Зажать ухо у основания и помассировать основание уха 10–15 секунд. Раствор сделает серу более жидкой, и её легче будет удалить. 4. Дать кошке потрясти головой, чтобы жидкость вышла естественным путём. 5. Излишки раствора удалить ватным диском. ! Подождать 10-15 минут перед использованием капель, чтобы ухо просохло. !Для крупных собак количество Суролана необходимо увеличить до 8-9 капель, для мелких кошек 3-5 капель Если отит вызван отодектозом - используйте протокол ОТОДЕКТОЗ 1 + ОТИТ 1-2
Отит (Аллергический/Бактериальный/Грибковый/Отодектоз)
ОБРАЗЕЦ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Видимые слизистые оболочки бледно-розового цвета. Поверхностные лимфатические узлы не увеличены. Живот мягкий, бб Ротовая полость без особенностей.  Тургор кожи 4,5 балла. Дыхание чистое везикулярное. Сердечные тоны ясные ритмичные. Результат осмотра кожи: Голова чисто; шея чисто; Ушные проходы: L - черные сухие выделения, зуд, R - чисто; Передние конечности чисто, между пальцами чисто; Задние конечности чисто, между пальцами чисто; Спина чисто; бока чисто; Подмешенные впадины - чисто; живот - чисто; пах - чисто. Дифференцированные диагнозы: отит, отодектоз, аллергия. Диагностические процедуры: Соскобы и трихоскопи: Клещи рода Cheyletiella -не обнаружено. Клещи рода Sarcoptes/ Notoedros - не обнаружено. Клещи рода Demodex - не обнаружено. Клещи рода Otodectes- обнаружено. Дерматофития - не обнаружено. Цитология с кожи: Откуда мазок НСП L - Malassezia++; Кокки+++. Предварительный диагноз: отит, отодектоз. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРОФИЛАКТИКА 1: Санация Ушей лосьоном Преотик SQ (TRIS)  2 раза в неделю - 2-3 недели или по необходимости ОТОДЕКТОЗ 1 (Профилактика): Стронхолд или Cелфорт или Адвокат на кожу холки 1 раз в мес - 2 раза ОТОДЕКТОЗ 2 (При сильном загрезнении): 1. Стронхолд или Cелфорт, или Адвокат на кожу холки 1 раз в мес - 2 раза 2. Санация Ушей лосьоном Преотик SQ  2 раза в неделю - 2-3 недели. ОТИТ 1 (Нет прободения барабанной перепонки): 1. Санация Ушей лосьоном преотик SQ 2 раза в неделю - 2-3 недели. 2. Суролан по 6-7 капель 1 раз в день - 14 дней ИЛИ Отобиовин (если нет грибов) 6-7 капель 2 р/д - 10-14 дней. 3. Повторный осмотр через 5-7 дней. ОТИТ 2 (При пробадении барабанной перепонки): 1. Синулокс/Синуксол/Кладакса 25 мг/кг в рот 2 раза в день - 21 день. 2. Санация НСП с раствором натрия хлорида 0,9% 1 раз в день. 3. Капать капли: Мазь дермазин 1,0 см + мазь гидрокортизоновая 0,5 см + натрия хлорид 0,9% 4,0 мл. Вливать по 1,0 мл 1 раз в день. ОТИТ 3 (средний/внутренний): 1. Удаление содержимого и санация булы. 2. Капать капли: Мазь дермазин 1,0 см + мазь гидрокортизоновая 0,5 см + натрия хлорид 0,9% 4,0 мл. Вливать по 1,0 мл 1 раз в день. 3. Синулокс 25 мг/кг таблетки в рот 2 р/д -14 день. 4. Преднизолон 0,5-1 мг/кг 1 р/д в рот или в/м 7 дней, затем снижать 0,5 мг/кг - 2 дня, 0,25 мг/кг - 2 дня, далее отмена. ОТИТ 4 (При новообразовании): 1. Удалить НСП 2. Синулокс 25 мг/кг таблетки в рот 2 р/д -14-21 день. 3. Преднизолон 0,5 - 1 мг/кг 1 р/д в рот или в/м 7 дней, затем снижать 0,5 мг/кг - 2 дня, 0,25 мг/кг - 2 дня, далее отмена.
Примечание:

Диф. диагнозы: - Отит - Отодектоз - Аллергия - н/о НСП или внутренненго уха. Признаки: - Кошка чешет ухо - Кошка трясет головой - черные выделения из НСП (отодектоз) Диагностика на приеме: 1. Соскоб с НСП L, R (исл. отодектоз) 2. Цитология НСП L, R - окраска "Диахим-Дифф Квик" (Malassezia | Кокки | Палочки) - необходимость антибиотика. 3. Отоскопия (искл. пробадение барабанной перепонки, н/о НСП) 4. КТ, если лечение не помогает (искл. н/о внутреннего уха) Важно! Преотик TRIS - жидкие гнойные выделения - потенцирует а/б Преотик SQ - густые темные выделения Преотик AB с 2-3 % уксусной ксилотой - противодрожжевая и а/б активность, нельзя при прободении барабанной перепонки. Суролан / отобиовин (нет противогрибкового компонента) - 0,4-0,5 мл - мелкие 0,8 мл - крупные Самодельные капли в при прободении БП уши = мазь Гидрокортизоновая 0,5-1 см (см. количество Нейтрофилов) + мазь Дермазин 1 см (Палочки) ИЛИ Гентамицин 1 cм (Кокки) +- Клотримазол крем 1% 1 см (Когда есть грибы) + NaCl 0,9 % 4 ИЛИ 5 ml, если с клотримазолом -> перемешать и вливать в уши по 0,5 - 3 ml 1 р/д Плохая санация / недостаочное количество капель - частые причины непроходящего отита. Санация НСП: 1. Вывернуть ухо и провести визуальный осмотр. Нужно убедиться, что на внутренней поверхности раковины нет повреждений, царапин и подозрительных выделений. 2. Залить в ухо лосьон. Средство должно быть комнатной температуры. Слуховой проход должен быть заполнен полностью. 3. Зажать ухо у основания и помассировать основание уха 10–15 секунд. Раствор сделает серу более жидкой, и её легче будет удалить. 4. Дать кошке потрясти головой, чтобы жидкость вышла естественным путём. 5. Излишки раствора удалить ватным диском. ! Подождать 10-15 минут перед использованием капель, чтобы ухо просохло. !Для крупных собак количество Суролана необходимо увеличить до 8-9 капель, для мелких кошек 3-5 капель Если отит вызван отодектозом - используйте протокол ОТОДЕКТОЗ 1 + ОТИТ 1-2